第十一屆胰腺癌上海論壇暨第六屆中國胰腺腫瘤大會日前舉行，來自胰腺病領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)學專家就“胰腺癌十年診治進展回顧”“胰腺癌免疫治療的進展”“中國晚期胰腺癌多中心真實世界研究成果”“胰腺癌新輔助治療進展”等話題展開了深入的交流和探討。此間，中國胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心（CPDC）發(fā)布了針對晚期胰腺癌診治的最新數(shù)據(jù)及進展情況。
腫瘤是目前危害人民健康的主要疾病之一，而胰腺癌又因其極高的惡性程度，被稱為“癌癥之王”。目前胰腺癌的診治呈現(xiàn)“三高三低”的特點，“三高”即發(fā)病率逐年增高、術(shù)后復發(fā)率高和死亡率高，“三低”即早期診斷率低、手術(shù)切除率低和藥物有效率低。
中國胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心自2017年10月成立至今，已經(jīng)累計收錄2.7萬例來自真實世界的胰腺癌統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并在2019年建設(shè)了“中國晚期胰腺腫瘤登記平臺”，本屆大會發(fā)布了中國晚期胰腺腫瘤最新真實世界數(shù)據(jù)。截至目前，共收集了5349例患者數(shù)據(jù)，其中男性患者占62%，呈現(xiàn)“重男輕女”的情況。胰腺癌的高危因素包括家族遺傳史，吸煙、肥胖等生活方式，糖尿病、慢性胰腺炎等疾病損傷。在確診的患者中，近1%的患者存在胰腺癌家族史，27%的患者具有吸煙史，同時分別有22%和5%的患者具有糖尿病史和胰腺炎病史。患者的首發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、體重下降、腹脹和黃疸等。
在治療方面，為具有新輔助和轉(zhuǎn)化治療條件的患者創(chuàng)造手術(shù)切除腫瘤的機會是改善胰腺癌患者生存預后的一大努力方向。大數(shù)據(jù)顯示，有約3%的患者接受了新輔助治療，其中有近40%的患者獲得了手術(shù)機會，后續(xù)的數(shù)據(jù)更新將從真實世界的角度提供新輔助治療給患者帶來的獲益證據(jù)。
“CPDC多中心、多學科的高質(zhì)量數(shù)據(jù)是臨床醫(yī)生和科研工作者更加科學認知胰腺癌的重要渠道，其反映的真實世界證據(jù)能很好地指導胰腺癌的臨床診療和科學研究設(shè)計。”上海交通大學胰腺癌診治中心主任、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院腫瘤科主任王理偉說，“CPDC是由中華醫(yī)學會外科學分會發(fā)起創(chuàng)立的，現(xiàn)在我們腫瘤內(nèi)科的加入，使得CPDC成為了真正意義上的多學科、多中心，并以國內(nèi)頂尖三甲醫(yī)院為代表的大數(shù)據(jù)平臺，將為中國胰腺癌臨床診療提供堅實的真實世界證據(jù)支撐。”
“CPDC目前的建設(shè)模式借鑒了美國國立癌癥研究所監(jiān)測、流行病學和結(jié)果數(shù)據(jù)庫共建共享的建設(shè)機制和研究服務(wù)模式，并在此基礎(chǔ)上，基于臨床實踐及科研的需求進行了創(chuàng)新。”睿醫(yī)（北京）數(shù)據(jù)技術(shù)有限公司創(chuàng)始人沙鷗說，CPDC數(shù)據(jù)已進行公安部信息系統(tǒng)等級保護三級認證備案，意味著其受到了相當于金融機構(gòu)的嚴格管控，數(shù)據(jù)安全有保障。
業(yè)內(nèi)人士表示，大數(shù)據(jù)、智能技術(shù)與醫(yī)療結(jié)合，不僅能提升臨床診療與科研的質(zhì)量與效率，還將推進新藥的研發(fā)、藥物上市后再評價、藥物經(jīng)濟學、真實世界研究、臨床試驗、人工智能開發(fā)等諸多領(lǐng)域，其價值不可估量。（記者熊建）
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