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本期專家:中國中醫科學院中藥研究所研究員 游云
中藥的應用源于中醫理論,以陰陽五行方法對藥物的性質和作用進行歸類,目的就是治病。就像現代藥學從化學成分、治療靶點、適應證等方面進行歸類,中藥的陰陽五行歸類,給我們提供了臨床應用經驗以及開展現代科學研究的寶貴線索。
四氣
寒、熱、溫、涼四種藥性,古代醫家也稱四氣,是中藥基本的用藥規律,是對疾病治療的樸素認識:“療寒以熱藥,療熱以寒藥。”中藥藥性來自于古代醫生的臨床經驗,依據陰陽理論,對藥物及其效應進行概括。溫、熱同屬于陽,二者又有程度上的差異,溫次于熱。寒、涼同屬于陰,而涼的程度次于寒。藥物的寒、熱、溫、涼,是與所治療疾病的寒熱癥狀相對而言的。能夠減輕或者消除熱證的藥物,表明這種藥物具有寒性,如黃芩、板藍根可以治療發熱口渴、咽喉痛等熱證,表明這兩種藥物具有寒性。反之,能夠減輕或消除寒證的藥物,一般具有溫、熱性質,如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢寒冷等寒證有溫中散寒的作用,表明這兩種藥物具有熱性。
五味
五味就是辛、甘、酸、苦、咸五種味道。五味也是“五行”思想在中藥分類中的應用。藥味的確定,通過口嘗得到,從而發現各種藥物有不同滋味,把藥物味道與藥物治療作用之間進行相互關聯,用五味來反映藥物的性能和功效。綜合歷代經驗,藥物五味與功效的關聯如下。
辛味藥,有發散、行氣、行血的作用,如治療外感表證的麻黃、薄荷;治療氣血阻滯的木香、紅花等。甘味藥,有補益、止痛、潤燥的作用,如黨參、熟地、甘草、飴糖等。酸味藥,有收斂、固澀的作用,用于治療出虛汗、泄瀉等癥,如山茱萸、五味子可斂汗,五倍子可止瀉等。苦味藥,有通泄、清熱、燥濕的作用,如大黃苦寒用于治療熱結便秘、蓮子心用于清心火、蒼術和黃連均可燥濕等。咸味藥,有軟堅散結的作用,如海藻、昆布用于治療瘰疬(甲狀腺腫)。
本文摘自:游云《叩開中醫藥學之門》
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